洛須村村醫(yī)更求才巴正在為村民測量血壓。　資料圖

“咱們村來了個大學(xué)生村醫(yī)！”7月，村醫(yī)崗位已經(jīng)空缺一年多的四川省廣元市朝天區(qū)中子鎮(zhèn)五里村迎來了剛畢業(yè)兩年的醫(yī)學(xué)生趙彬恩，對他感到非常好奇的村民們紛紛來到閑置已久的衛(wèi)生室“圍觀”這位小伙子。

“在廣元，很多村莊很久都沒有村醫(yī)了，像趙彬恩這樣的大學(xué)生村醫(yī)的到來太及時了。”廣元市衛(wèi)生健康委員會基層衛(wèi)生科科長魏曉芳說。

大學(xué)生村醫(yī)的到來，得益于四川省2023年開始推進的“大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃”。該計劃旨在通過社會招聘一批服務(wù)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的大學(xué)生，從而解決鄉(xiāng)村衛(wèi)生隊伍老齡化、人員斷檔等問題，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)能力和專業(yè)水平，守護村民安康。

農(nóng)村醫(yī)療隊伍加入“新鮮血液”

村衛(wèi)生室空置，在很多地方已經(jīng)是老問題。不僅在廣元，四川多地都出現(xiàn)了村醫(yī)緊缺的現(xiàn)象，這導(dǎo)致村民要想看病只能去鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院，但對于歲數(shù)大、腿腳不便的老人，以及失能、半失能人群來說卻造成了很多不便。

“村醫(yī)配置不足一直都是困擾農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)和痛點?！备首沃菔h衛(wèi)生健康局基層股負(fù)責(zé)人代霞介紹，過去村醫(yī)大多是當(dāng)?shù)嘏R時聘用的，他們收入偏低，一些人對工作并不積極，而有的村甚至一個村醫(yī)都招不上。

作為外出務(wù)工大省，四川農(nóng)村的常住居民大多都是老人和孩子。由于許多農(nóng)村老人缺乏健康常識，小病不醫(yī)拖成大病的現(xiàn)象屢見不鮮，不僅威脅了農(nóng)村居民的身體健康，還會帶來脫貧人口因病返貧的風(fēng)險。

如何彌補農(nóng)村醫(yī)療水平薄弱的短板？2023年6月，四川省發(fā)布《關(guān)于印發(fā)四川省大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃實施方案的通知》，提出省內(nèi)各地可根據(jù)要求按自身需求招聘大學(xué)生編制村醫(yī)，只要是大專及以上臨床醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類、中西醫(yī)結(jié)合類等相關(guān)專業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生或者符合相關(guān)要求可按應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待的人員就有資格應(yīng)聘大學(xué)生編制村醫(yī)。

在政策引導(dǎo)下，很多大學(xué)生紛紛報考大學(xué)生編制鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位，僅2023年，通過考核的人數(shù)就達200余人，今年已陸續(xù)完成入職。“我們不僅招到了四川本地的大學(xué)生，通過宣傳，有的外省市大學(xué)生也加入了村醫(yī)隊伍，讓人很是欣喜?！贝颊f。

代霞所提到的外省市大學(xué)生就包括來自青海省的更求才巴。2年前，更求才巴畢業(yè)于湖南永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，去年通過微信公眾號看到甘孜州村醫(yī)招聘信息后，從小就懷揣著村醫(yī)夢的他毫不猶豫地報了名。今年6月，他在石渠縣洛須鄉(xiāng)洛須村衛(wèi)生室順利上崗。

“大學(xué)生村醫(yī)專項計劃”不但吸引了新鮮人才加入，還為有關(guān)部門的管理提供了幫助。“長期以來，村醫(yī)因都是臨時聘用，給醫(yī)療系統(tǒng)的管理造成了很大的困擾?！贝颊f，“現(xiàn)在，編制都是掛在鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，屬于‘鄉(xiāng)聘村用’，不僅應(yīng)聘者有保障，管理也更方便。”

贏得村民信任需要“亮本事”

“你這么年輕能不能看好病”“年輕人沒責(zé)任感”“年輕人干村醫(yī)就是把這里當(dāng)個跳板”……雖然五里村大部分村民對于初來乍到的趙彬恩很熱情，但他還是能聽到一些懷疑的聲音。甚至，有的村民還擔(dān)心他是醫(yī)療騙子，為此專門到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院去核對信息。

大學(xué)生村醫(yī)大多不是本地人，人生地不熟，又頂著一張年輕的面孔，沒有過去土生土長的老村醫(yī)在村里經(jīng)年累月積累下的威望，村民對他們不信任其實也情有可原。

“我很理解村民們的想法，但我一定會好好干獲得你們的信任?！泵鎸Υ迕竦馁|(zhì)疑，趙彬恩暗暗下定決心。

和趙彬恩一樣，更求才巴起初也遇到了類似困難。在更求才巴看來，甘孜州地理位置偏遠、海拔高、醫(yī)療水平相對落后，村民缺乏基本的健康意識?！昂芏啻迕裆踔敛焕斫飧哐獕簽槭裁匆运帲瑢Ω伟x的危害和防治也一無所知。所以我告訴自己，首要任務(wù)是向他們介紹基礎(chǔ)病的危害，介紹體檢的必要性?！备蟛虐驼f。

隨著這些大學(xué)生村醫(yī)日復(fù)一日地來村民家中普及公共衛(wèi)生知識，村民也逐漸對他們刮目相看?！昂芏嘣瓉聿辉敢饨邮荏w檢、看病的村民，在我的軟磨硬泡下，聽從我的建議，對身體健康愈加重視起來?！备蟛虐驼f，“在村里服務(wù)了幾個月，我感覺自己的心態(tài)發(fā)生了變化，從剛開始的迷茫，到現(xiàn)在找到了方向。你看，這幾個月我已經(jīng)收到好幾面村民送的錦旗了?！?/p>

大學(xué)生村醫(yī)蘭桂林剛到瀘州市瀘縣云龍鎮(zhèn)英雄村中心衛(wèi)生室任職時，也遭遇過村民不信任的眼神。直到在一次鎮(zhèn)里組織的體檢中，他向村民展現(xiàn)出了專業(yè)能力，村民才對他改變看法。那一次，村民李先海在體檢中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管結(jié)石約1.1厘米，已經(jīng)出現(xiàn)腎積水、腎絞痛、發(fā)熱、肉眼血尿等癥狀，于是蘭桂林迅速聯(lián)系轉(zhuǎn)診鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并配合制定合適的治療方案。除此之外，村民馮大珍割麥時將手指劃傷，起初她并不在意，結(jié)果因為傷口面積較大，導(dǎo)致嚴(yán)重感染。幸虧得到了蘭桂林的及時處理，那只手才算是保住了。這些經(jīng)歷讓村民發(fā)現(xiàn)這位年輕的村醫(yī)確實不簡單，不僅遇到蘭桂林會熱情地打招呼，有時還會邀請他到家里坐坐。

如何留住這群大學(xué)生

但客觀地說，去村里當(dāng)村醫(yī)，對于很多大學(xué)生來說仍是小眾的選擇。一些人對村醫(yī)存在刻板印象，認(rèn)為村醫(yī)應(yīng)由本村懂點醫(yī)術(shù)的村民擔(dān)任。此外，這一職業(yè)對學(xué)歷要求不高，事業(yè)發(fā)展前景也比較有限。所以，大學(xué)生當(dāng)村醫(yī)不僅少見，甚至在一些學(xué)校里，老師聽到學(xué)生要去干村醫(yī)后，也會不理解。

“學(xué)校里很多人不理解我的選擇。”蘭桂林回憶，他剛應(yīng)聘村醫(yī)的時候，這一崗位還沒有開始提供編制，因此當(dāng)初不少同學(xué)給他的選擇“潑涼水”?！澳憧隙〞蠡诘?。”這種聲音至今仍會在蘭桂林耳邊回響。

編制的出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)了人們對村醫(yī)職業(yè)的刻板印象。“不僅工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)編制人員相同，而且還有‘五險二金’。聽到待遇這么好，家里人也從反對變成了支持，朋友們也說我有先見之明。”蘭桂林說。

甚至，對于很多醫(yī)學(xué)院的應(yīng)屆畢業(yè)生來說，“帶編”村醫(yī)已經(jīng)變成了比私立醫(yī)院更有吸引力的就業(yè)選擇?！氨M管私立醫(yī)院可能待遇更好一些，但有不穩(wěn)定的風(fēng)險。”蘭桂林細(xì)數(shù)“帶編”村醫(yī)的優(yōu)勢，“不僅工資待遇有保障，很多長輩也覺得這是個有意義的事業(yè)，值得堅持下去?！?/p>

但要想真正讓大學(xué)生扎根鄉(xiāng)村，除了編制，為他們提供更好的職業(yè)前景同樣重要。

為掃清大學(xué)生村醫(yī)對未來的擔(dān)憂，2023年，四川省在《四川省大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃實施方案》中明確規(guī)定，大學(xué)生村醫(yī)可按規(guī)定申報基層衛(wèi)生職稱，在縣二級以下醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)2年以上的，申報副主任醫(yī)師職稱可免對口支援要求?！坝辛嗽u職稱的優(yōu)勢，我感覺自己的前途更加光明?！碧m桂林說。

另外，到四川中西部地區(qū)、艱苦邊遠地區(qū)、老工業(yè)基地村衛(wèi)生室工作的中央高校應(yīng)屆畢業(yè)生可按規(guī)定享受基層就業(yè)學(xué)費補償國家助學(xué)貸款代償；到省內(nèi)艱苦邊遠地區(qū)村衛(wèi)生室就業(yè)的省屬高校全日制應(yīng)屆畢業(yè)生，服務(wù)一定年限，可按有關(guān)規(guī)定享受四川省省屬高校畢業(yè)生艱苦邊遠地區(qū)基層單位就業(yè)學(xué)費獎補政策。

更求才巴正是這一政策的受益者，“我現(xiàn)在每個月能拿7000余元，無論是自己還是家里人都對這份工作很滿意?！备蟛虐驼f。

截至8月底，四川省第二批大學(xué)生編制村醫(yī)的招聘工作也已有序展開，目前總需求已達到853個崗位。更多剛畢業(yè)的年輕人又將懷揣夢想，走上這一平凡而又偉大的工作崗位。