因病致貧、因病返貧是脫貧攻堅中的“硬骨頭”，更是貧困家庭的心頭事。近年來，我省圍繞“基本醫(yī)療有保障”目標(biāo)任務(wù)，對患大病和慢病的貧困人口分類救治，充分發(fā)揮醫(yī)療救助等制度的銜接保障作用，為貧困戶筑起一道健康保障網(wǎng)。

我省自開展農(nóng)村貧困人口大病專項救治以來，貧困人口大病專項救治病種擴(kuò)大到34種，累計確診34種大病患者36.1582萬例，按照“四定兩加強(qiáng)”原則規(guī)范救治36.0925萬例，救治率達(dá)到99.82%，實現(xiàn)貧困大病患者“應(yīng)治盡治”；為切實減輕貧困人口看病“墊資”和“跑腿”負(fù)擔(dān)，在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通綠色就醫(yī)通道，貧困人口省域內(nèi)住院實現(xiàn)“先診療后付費”和“一站式”即時結(jié)算；構(gòu)建并嚴(yán)格落實“三保障一兜底一補(bǔ)充”綜合醫(yī)保政策，貧困人口住院醫(yī)藥費用個人自付比例控制在10%左右。

我省積極推廣貧困人口高血壓、糖尿病等慢性病患者用藥“長處方”，一次就診可開具治療性藥物1至2個月用量，不僅減少了購藥次數(shù)，還切實保障貧困患者的用藥需求。對行動不便的貧困慢性病患者推行送藥上門服務(wù)，通過集中采購為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室配送部分貧困人口常見慢性病病種用藥，多途徑實施就醫(yī)關(guān)愛舉措，使困難群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性和獲得感不斷增強(qiáng)。

消除行政村衛(wèi)生室“空白點”，保障貧困人口有地方看病、有醫(yī)生看病、有制度保障看病，是我省落實“基本醫(yī)療有保障”、打贏健康脫貧攻堅戰(zhàn)的重大任務(wù)。2019年，省衛(wèi)生健康委對有扶貧開發(fā)任務(wù)的70個縣（市、區(qū)）1198個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和14022個行政村進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，排查出329個行政村無村衛(wèi)生室或無合格村醫(yī)，其中，161個行政村無村衛(wèi)生室，168個村衛(wèi)生室無村醫(yī)或合格醫(yī)生。省衛(wèi)健委組織開展健康脫貧“百醫(yī)駐村”專項行動，抓整改、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項，新建、改建、擴(kuò)建、合建、設(shè)立臨時醫(yī)療點和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院覆蓋服務(wù)等，截至2019年12月15日，161個村衛(wèi)生室“空白點”消除。

目前，全省每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1個政府辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在行政村等除外）有1個標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生室，每個行政村衛(wèi)生室至少有1名合格村醫(yī)，達(dá)到“基本醫(yī)療有保障”標(biāo)準(zhǔn)要求，實現(xiàn)了全省4800萬農(nóng)村服務(wù)人口村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋，保障貧困人口看病有地方、有醫(yī)生。

家庭醫(yī)生簽約作為我省扶貧重點推行的分級診療政策，優(yōu)先為全省90%以上的貧困人口開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，目前貧困慢病患者簽約率達(dá)到90%以上。

為了讓數(shù)據(jù)多跑路，村醫(yī)少錄入，村民少跑路，我省首創(chuàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”，通過健康一體機(jī)、移動終端等將居民健康數(shù)據(jù)傳入信息化系統(tǒng)，目前，在31個國家和省級貧困縣全面取消紙質(zhì)健康檔案。（記者 朱琳琳）