原標題：健康扶貧 群眾看病更有底氣
制度不斷健全，政策日趨完善真招實招層出不窮，特色工作亮點紛呈
岢嵐縣嵐漪鎮(zhèn)石家會村村民崔國寶給記者拿出一個賬單，上面記錄著他因患膀胱癌在岢嵐縣人民醫(yī)院住院期間的治療費用：總費用7275.38元，基本醫(yī)保報銷5094.08元，民政醫(yī)療救助700元，補充醫(yī)療保險報銷927.6元，自己支付553.7元?！斑@不，有健康扶貧的好政策，我就能安心看病了。”笑容滿面的崔國寶對記者說。
2015年以來，以58個貧困縣為主戰(zhàn)場，我省采取超常規(guī)措施，拿出過硬辦法，遏制和減少農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”。健康扶貧制度不斷健全，政策日趨完善，真招實招層出不窮，特色工作亮點紛呈，逐步探索形成“雙組長”引領(lǐng)，“雙督導”推進，“雙簽約”服務(wù)，“三個一批”救治、“三保險、三救助”保障看得起病，“縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一體化改革”保障看得上病，“136”興醫(yī)工程保障看得好病的健康扶貧山西特色。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我省因病致貧返貧的人口數(shù)已由2015年的55.19萬人降至2017年的31.66萬人，短短兩年時間，已有23.53萬貧困群眾因為健康扶貧政策的有力支撐，拔掉了“因病致貧、因病返貧”的“病根”，走上了脫貧奔小康的坦途。
我省健康扶貧領(lǐng)導組由分管衛(wèi)生工作的副省長和分管扶貧工作的副省長任“雙組長”，對健康扶貧實行專項督導與綜合督導相結(jié)合的“雙督導”。為讓貧困人口看得起病，我省建立起以基本醫(yī)保、大病保險、補充醫(yī)療保險為主要內(nèi)容的“三保險”，個人繳費救助、免費適配輔助器具救助、特殊困難幫扶救助的“三救助”兜底保障長效機制。在門診慢性病保障上，對35種慢性病按病種，支付限額內(nèi)100%報銷，其他慢性病，按不低于60%報銷；在住院治療保障上，貧困群眾在縣域內(nèi)、市級、省級定點醫(yī)療機構(gòu)住院，個人年度醫(yī)保目錄內(nèi)自付費用分別不超過1000元、3000元和6000元。醫(yī)保目錄外費用，按照85%的比例予以報銷。并對農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)保個人繳費部分實施財政全額救助，對殘疾人給予免費適配基本輔助器具救助，對24種大病貧困患者給予5000元大病關(guān)懷救助，對少數(shù)特殊困難人群個人自付費用進行醫(yī)療救助。截至2017年底，我省支出保障資金4.85億元，貧困人口住院實際報銷比例平均達到90%以上。浮山縣寨圪塔鄉(xiāng)石口村貧困戶李明患有慢性梗阻性肺病，在縣醫(yī)院住院35天，共花費11673元，自己僅支付927元。像李明這樣的貧困患者，有了“三保險”“三救助”兜底，看病有了“底氣”。
為讓貧困人口看得好病，我省建立急慢分治、分批分類的救治體系，組織動員2.9萬名基層干部職工對全省農(nóng)村貧困人口摸底排查，實現(xiàn)分類救治、動態(tài)監(jiān)測“有的放矢”。在全省農(nóng)村貧困人口中深入開展“大病集中救治一批，慢病簽約服務(wù)管理一批，重病兜底保障一批”行動，推動健康扶貧政策落實到人、精準到病。截至目前，我省累計篩查大病救治對象2.67萬人，各級各類醫(yī)療機構(gòu)已累計收治2.62萬人。
我省開展健康扶貧“雙簽約”服務(wù)，家庭醫(yī)生團隊和鄉(xiāng)村干部團隊與因病致貧、因病返貧群眾簽約幫扶，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊解決貧困群眾看病就診問題，鄉(xiāng)村干部簽約服務(wù)團隊解決貧困群眾就醫(yī)報銷問題。貧困群眾有了這些親人們的照料，看病不再犯愁了。隰縣寨子鄉(xiāng)中桑峨村村民段紅兵，由于嚴重腰椎間盤突出致下肢失去知覺，長期臥床導致嚴重褥瘡?！半p簽約”簽約醫(yī)生劉月明協(xié)調(diào)段紅兵及時轉(zhuǎn)入縣醫(yī)院接受規(guī)范治療；簽約干部“第一書記”胡成光又通過縣關(guān)工委、民政、殘聯(lián)等部門為段紅兵家申請了1萬余元救助款。截至目前，我省共組建“雙簽約”服務(wù)團隊2.1萬個，確保“就醫(yī)有人管，報銷有人辦”，貧困群眾獲得感顯著提升。
我省以縣鄉(xiāng)一體化改革為契機，提升縣級醫(yī)療集團醫(yī)療服務(wù)能力，構(gòu)建起“大病救治及時、慢病綜合防控、中醫(yī)服務(wù)延伸”的省市縣、縣鄉(xiāng)村聯(lián)動協(xié)作的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，助力攻堅健康扶貧。并通過實施“136”興醫(yī)工程，帶動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源發(fā)展壯大，更好地保障貧困群眾就醫(yī)。（記者 秦洋）