黃華波: 120號(hào)文件確定的目標(biāo)任務(wù)是2016年底基本實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng),啟動(dòng)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作。2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。同時(shí),結(jié)合本地戶籍和居住證制度改革,逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的覆蓋范圍。
120號(hào)文件還確定了四項(xiàng)基本原則。一是規(guī)范便捷,堅(jiān)持為參保人員提供方便便捷的結(jié)算服務(wù),確保參保人員只需要支付按規(guī)定由個(gè)人承擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)用,其他費(fèi)用由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與訂點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按協(xié)議約定審核后支付。二是循序漸進(jìn)。堅(jiān)持先省內(nèi)后跨省,先住院后門診,先異地安置、后轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,先基本醫(yī)保后補(bǔ)充保險(xiǎn)。結(jié)合各地信息系統(tǒng)建設(shè)的實(shí)際情況,優(yōu)先聯(lián)通異地就醫(yī)集中的地區(qū),穩(wěn)步全面推進(jìn)直接結(jié)算工作。三是有序就醫(yī),堅(jiān)持與整合城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度相結(jié)合,與分級(jí)診療制度的推進(jìn)相結(jié)合,建立合理的轉(zhuǎn)診就醫(yī)機(jī)制,引導(dǎo)參保人員有序就醫(yī)。四是統(tǒng)一管理,堅(jiān)持基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就業(yè)政策、流程、結(jié)算方式基本穩(wěn)定,統(tǒng)一將異地就醫(yī)納入就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu),與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判協(xié)商、總額控制、智能監(jiān)控、醫(yī)保醫(yī)生的管理、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督等各項(xiàng)管理范圍。
下一步,我們將做好文件的解讀、培訓(xùn)和部署落實(shí)工作,搭建部平臺(tái)經(jīng)辦環(huán)境,加快開展信息系統(tǒng)的部省對(duì)接和聯(lián)網(wǎng)調(diào)試,盡快開展試運(yùn)行,按時(shí)高質(zhì)量完成這項(xiàng)任務(wù)。為此,我們確定了7個(gè)大類、23個(gè)大項(xiàng)工作任務(wù),分別以今年年底、明年兩會(huì)、明年年底作為時(shí)間結(jié)點(diǎn),明確了責(zé)任人和完成時(shí)限,正在有條不紊地推進(jìn)各項(xiàng)工作。謝謝。
2016-12-13 15:57:51
唐霽松: 再補(bǔ)充一下時(shí)間點(diǎn)的問題,有這么幾個(gè)關(guān)鍵詞。第一,2016年基本實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng),這是一個(gè)關(guān)鍵詞。第二,啟動(dòng)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用的直接結(jié)算,這里面一個(gè)關(guān)鍵詞是“啟動(dòng)”。另外是跨省異地安置的退休人員,不是所有的退休人員。第三,2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用的直接結(jié)算,不是說2016年底就能完成,是2016年底啟動(dòng),2017年能夠解決異地安置退休人員的醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
2016-12-13 15:59:09
中國日?qǐng)?bào)社記者: 請(qǐng)?zhí)浦魅谓榻B一下關(guān)于“擴(kuò)面行動(dòng)”的具體內(nèi)容,以及未來要采取哪些措施。另外,您剛才提到“全民參保計(jì)劃”,您能不能介紹一下具體內(nèi)容?
2016-12-13 15:59:52
唐霽松: 中國政府能夠獲得這個(gè)獎(jiǎng),跟中國政府和各基層全國社保工作者的不懈努力是分不開的。在國際上衡量社會(huì)保障發(fā)展的指標(biāo)主要有兩個(gè):一是覆蓋人口,表明社會(huì)保障制度的覆蓋面,也就是它的廣度,也可以說是普及性。二是深度,就是保障的水平。中國政府一直高度重視社保擴(kuò)面工作。社保擴(kuò)面工作進(jìn)展主要體現(xiàn),一是制度建設(shè)從無到有,再到基本實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋。二是覆蓋人數(shù)從少到多,再到基本實(shí)現(xiàn)法定人群全實(shí)現(xiàn)。
從制度建設(shè)上看,上世紀(jì)80年代,我們從改革和創(chuàng)建城鎮(zhèn)職工社保制度起步,逐步建立了覆蓋城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民的基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。剛才我也提到了2010年頒布了社保法,在體系建設(shè)上,框架已經(jīng)基本確立。
2016-12-13 16:00:07
唐霽松: 從覆蓋人數(shù)上說。社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋范圍逐步實(shí)現(xiàn)了“三個(gè)擴(kuò)展”,就是社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍從城鎮(zhèn)擴(kuò)大到鄉(xiāng)村,從國有企業(yè)擴(kuò)大到各類企業(yè),從就業(yè)群體擴(kuò)大到非就業(yè)群體,從而在覆蓋范圍上打破了不同經(jīng)濟(jì)所有制和不同就業(yè)形式、不同勞動(dòng)者身份之間的界限,提高了社會(huì)保險(xiǎn)制度的可及性和公平性。所以,中國已經(jīng)建立起世界范圍內(nèi)覆蓋人群最多的社會(huì)保障制度。
下一步采取措施主要是繼續(xù)擴(kuò)大社保覆蓋面,其中有一個(gè)計(jì)劃是“全民參保計(jì)劃”。這個(gè)計(jì)劃主要的工作是通過與政府其他相關(guān)部門的數(shù)據(jù)庫進(jìn)行合作和共享。比如對(duì)人口信息和參保信息進(jìn)行比對(duì)、整理,基本摸清沒有參保的、已經(jīng)斷保的、漏保的、重復(fù)參保的情況,并借此機(jī)會(huì)加大宣傳力度。擴(kuò)面的重點(diǎn)在城鎮(zhèn),繼續(xù)以中小微企業(yè)、靈活就業(yè)人員為重點(diǎn)?,F(xiàn)在沒有參保的人群,一是小微企業(yè)的人員,二是一些靈活就業(yè)的人員,所以我們要以他們?yōu)橹攸c(diǎn)。
2016-12-13 16:03:17
唐霽松: 同時(shí),針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),人社部提出“同舟計(jì)劃”,實(shí)施工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面專項(xiàng)報(bào)道行動(dòng)。探索推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)就業(yè)、創(chuàng)業(yè)等新型業(yè)態(tài)群體參保?,F(xiàn)在有一些新業(yè)態(tài),比如快遞、網(wǎng)絡(luò)的從業(yè)者,這些方面確實(shí)是社保的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié),我們也在加大這方面的工作力度。到今年年底,我們要在全國大部分地區(qū)啟動(dòng)全民參保登記工作,這也是全民參保計(jì)劃里的一個(gè)前提。
黨的十八屆五中全會(huì)和國家的“十三五”發(fā)展規(guī)劃都已經(jīng)明確提出,實(shí)施全民參保計(jì)劃,基本實(shí)現(xiàn)法定人群全覆蓋的目標(biāo)任務(wù),“全民參保計(jì)劃”已經(jīng)上升到我們黨和國家的重大專項(xiàng)工程,實(shí)施全民參保計(jì)劃不僅是社會(huì)保險(xiǎn)制度自我完善和自我發(fā)展的客觀要求,更是全面建成小康社會(huì),實(shí)現(xiàn)人人享受社會(huì)保障目標(biāo)的必然選擇。“全民參保計(jì)劃”的實(shí)施,必將對(duì)中國未來社保事業(yè)發(fā)展和精細(xì)化管理服務(wù)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。
我就回答這些。
2016-12-13 16:06:50
主持人 龔南相: 今天吹風(fēng)會(huì)到此結(jié)束。謝謝大家。
2016-12-13 16:10:02